Особенности химического метода дезинфекции: суть простыми словами, плюсы и минусы

Обеззараживание воздуха в помещении

Для уничтожения патогенов в атмосфере помещения применяются такие современные способы дезинфекции:

• Кварцевание – облучение ультрафиолетовыми волнами длиной 205–315 нм. Они производятся бактерицидными лампами. УФ-лучи разрушают клеточную ДНК, благодаря чему патогены перестают размножаться и вымирают. Открытые лампы используются только при отсутствии человека, они опасны для растений. УФ-лучи обесцвечивают обои, ткани.
• Аэрозольная дезинфекция – распыление химии из специальной установки. Обеззараживающие составы равномерно орошают воздух, проникая в труднодоступные места. В атмосфере создается т. н. туман. Во время процедуры человек надевает защитную одежду. После обеззараживания помещение долго проветривают.
• Применение бактериальных фильтров – ионных электростатических / фотокаталитических очистителей. Воздух проходит через пластины устройств, там микроорганизмы осаживаются на стенках или погибают от ультрафиолетовых лучей. Приборы снижают влажность воздуха, требуют регулярного технического обслуживания.
• Озонирование – использование аппаратов для синтеза озона. Голубой ядовитый газ разрушает клетки возбудителей. Озон опасен для человека, он окисляет металлы.

Дезинфицирующие средства для медицинских учреждений. Основные группы.

Галоидсдержащие

Это средства, основанные на использовании йода, брома, хлора. Эффективно уничтожают микроорганизмы, однако раздражают слизистую и поражают дыхательную систему. В медорганизациях (больницах, поликлиниках) распространена обработка Хлорамином, Хлорэффектом, Хлорной известью, Хлоргексидином.

Препараты, в основе которых находится кислород

Это малотоксичные вещества, безопасные для человека и окружающей среды, эффективно уничтожают возбудителей и микроорганизмы. Основным минусом является повышенная коррозийная активность, из-за чего их нельзя использовать для обработки инструментов, созданных из металла.

Дезинфицирующие вещества, в основе которых находятся альдегиды

Обладают активным антимикробным действием, эффективно уничтожают бактерии. Являются частым химическим методом проведения предстерилизационной обработки медаппаратуры. Из-за чрезмерного раздражающего воздействия на дыхательную систему имеют ограничение на использование в присутствии людей.

Спиртовые препараты

Оказывают бактерицидное воздействие на большинство микроорганизмов, однако слабы в отношении спор. Совместно с альдегидами входят в состав аэрозолей и используются для очистки стетоскопов, ножниц.

Катионные вещества

Они не оказывают коррозийного воздействия на металлы, не имеют запаха, однако эффективны в отношении определённого количества возбудителей. Чаще всего используются на этапе первичной дезинфекции.

Гуанидинсодержащие вещества

Они обладают длительным временем действия, поскольку после их применения возникает бактерицидная плёнка на поверхности. Благодаря своему качеству считаются наиболее перспективными препаратами.

Антисептики и дезинфектанты

Таблица 4.

Действие антисептиков и дезинфицирующих средств

Антисептические и дезинфицирующие средства обладают схожим способом действия. Они направлены на уничтожение различных вредных и опасных микроорганизмов. Эти вещества способны проникать в клетки бактерий, уничтожая их таким образом. Антисептики наносят на кожу, они не оказывают раздражающего действия. Дезинфицирующие средства распыляют только на поверхности. Действие антисептиков направлено на подавление или контроль роста различных бактерий на человеческих тканях. Своим действием они снижают риск возникновения заболеваний, вызванных патогенными организмами. Действие средств для обработки поверхностей также подразумевает уничтожение бактерий и вирусов, но только тех, которые располагаются на обрабатываемой площади. Это необходимо в тех случаях, когда следует подвергать обработке предметы, на которых чаще всего находятся микробы. По мере токсичности антисептики почти не обладают такой характеристикой и не вызывают раздражение мягких тканей. Дезинфицирующие средства считаются более токсичными веществами в сравнении с антисептиками, потому что они оказывают серьезные повреждения при попадании на ткани. По характеру взаимодействия с другими средствами антисептики и дезинфекционные средства также отличаются. Первые почти не вступают в реакцию с другими средствами, но сочетание с медицинскими препаратами и средствами все же не рекомендуется. Второй тип средств ведет себя достаточно агрессивно при взаимодействии, может образовывать токсичные газы или жидкости. При создании антисептиков используются более слабые растворы, чтобы оказывать щадящее воздействие на кожные покровы и не вызвать аллергические реакции. Для дезинфекции применяют более концентрированные средства, чтобы добиться сильного очищающего эффекта. Антисептики применяются для обработки мягких тканей или слизистых оболочек: обработки рук, промывание глаз, полоскание рта. Дезинфекционные элементы используются для создания средств, которые могут дезинфицировать поверхности не только в быту, но и медицинских учреждениях, пищевых предприятиях и других. Таким образом, антисептики и дезинфицирующие средства очень схожи по своему составу и способу действия. Эти вещества необходимы для обработки различных поверхностей, а также тканей человека от воздействия и размножения вредных микробов и бактерий. В отличие от дезификантов антисептики выполняются в более низкой концентрации активного вещества, что позволяет проводить обработку рук, глаз, полости рта. Дезинфектанты имеют более широкое применение и поэтому их действие должно быть направлено на уничтожение большого количества патогенных организмов. Поэтому они изготавливаются в более высокой концентрации действующего вещества, что позволяет обрабатывать не только поверхности оборудования, но и полы, стены, раковины и унитазы.

Антисептики выпускаются в различных формах: больших емкостях и маленьких флаконах. Небольшие литражи удобны тем, что они компактны и легко помещаются в небольшую сумку. Дезинфицирующие средства уже сложнее транспортировать в небольших сумках. Эти средства выпускают в больших емкостях на несколько литров или десятков литров. В зависимости от скорости расходования вещества каждая организация приобретает необходимый литраж. Во всех медицинских организациях и иных предприятиях, где обязательна дезинфекция рук или поверхностей, подразумевается наличие специализированного дозаторного устройства. Эта система дозирования чаще всего выпускается тем же производителем, который занимается выпуском дезинфицирующих средств. Антисептики также могут быть расфасованы в карманные флаконы, что удобно при необходимости срочно произвести обработку рук. Для стационарного расположения также могут применять дозирующие системы. Согласно нормам санитарно-гигиенического контроля использование антисептических и дезинфицирующих средств необходимо для стабильного функционирования организации.

Средства для обеззараживания

Планируя дезинфицировать помещение собственноручно, нужно озаботиться выбором не только правильного метода, а и средства. Верная последовательность действий согласно плану мероприятия и тщательная подготовка способствуют максимально эффективному результату.

Какие препараты применяют профессионалы

Средства химической дезинфекции, которыми пользуются специалисты, имеют собственную классификацию:

• Содержащие хлор. В основной состав обязательно входит хлорамин, хлорциан, гипохлорит или двутретьосновная соль хлорида кальция. Используются для обработки тканей, воды, нательного белья, инструментов.
• Детергенты. В их состав входят поверхностно активные вещества (ПАВ), для усиления действенности. Используются для обработки мусорных контейнеров и санузлов.
• Окислительные вещества. Применяются для обеззараживания в быту и медицинских учреждениях. К ним относятся перекись водорода, перманганат калия, гидроперит.
• Содержащие спирт — этанол, метанол, этиловый спирт 70%. Подходят для многих поверхностей и тканей.
• Фенолы. Борются с микробами, но бесполезны в противостоянии с вирусами.
• Альдегиды (формальдегид, глутаральдегид) — мощные средства с сильным, раздражающим кожу и слизистую, свойством. Убивает вирусы, грибки и бактерии.

Народные средства чистоты

Чтобы продезинфицировать комнату, используют также средства, которые можно приготовить собственноручно:

• Нашатырный спирт помогает справиться с микробами и спорами грибка. Достаточно развести на 1 ст. воды несколько капель препарата. Получившимся раствором натирают поверхности или опрыскивают помещение. При этом следует хорошо его проветривать, из-за острого специфического запаха.
• Перекись водорода разводится в концентрации 1 ст. на 10 л воды. Жидкость используют для идеальной влажной уборки.
• Уксус — самое эффективное средство, чтобы дезинфицировать жилое помещение. Он способен уничтожить вирусы и прочие патогены. Раствор готовится 1:1. Его заливают в ёмкость с пульверизатором и опрыскивают комнаты. Тот же эффект дает сок лимона, но он стоит дороже, и его нужно больше.
• Поваренная соль не имеет неприятного запаха и гипоаллергенна. Следует развести 1 кг на 3 л воды, и обработать все поверхности, в том числе и сантехнику.

По восточным традициям, бактерии и вирусы уничтожают специальными ароматическими средствами. Чаще всего жгут листья розмарина, можжевельника, шалфея, лаванды, эвкалипта. Также помогают специальные ароматические палочки, эфирные масла.

Приборы

Удобно проводить дезинфицирование в комнате с помощью технических приспособлений. Это не требует дополнительных усилий. Они компактны, не разводят грязь и не выделяют неприятных запахов.

Увлажнитель

В последнее время пользуется большой популярностью в домах, где есть маленькие дети. Аппарат повышает уровень влажности в комнате и очищает воздух от болезнетворных микроорганизмов. Используется просто: нужно залить воду в ёмкость, и выбрать оптимальный режим. Более подробное описание применения содержится в инструкции, которая идет в комплекте.

Простые модели достаточно только включить, но нужно следить, когда кончится вода. Модернизированные же оснащены датчиками влажности воздуха, температуры и уровня воды в ёмкости. При отсутствии последней сами отключаются, и полностью безопасны. В большинстве своем бесшумны.

Рециркулятор

Бывает разной мощности, что сказывается на объеме перерабатываемого воздуха: комната или всё доступное пространство. Ультрафиолетовый луч уничтожает патогены, и из аппарата выходит уже чистый воздух. Рециркулятор защищён от внешнего механического воздействия, но и не вредит людям, которые находятся поблизости.

Солевые лампы

В кристаллах образуются ионы, которые при попадании в воздух уничтожают вирусы и микробы. Пространство насыщается элементами морской соли, создавая эффект пребывания в специальной солевой пещере, но с меньшей эффективностью. Применять можно в комнатах, квадратура которых не превышает 10 м. Использовать строго по инструкции. Время активности лампы сначала минимально, а потом постоянно увеличивается. Если её сразу включить надолго, можно навредить здоровью.

Ультрафиолет

Применяется для дезинфекции помещений в процедурных кабинетах, палатах, стерильных комнатах и проч. Лучи очищают воздух от патогенов. Для дома можно купить компактный аналог.

Какое дезинфицирующее средство лучше купить

Дезинфицирующие составы делятся на классы опасности:

• Для бытового применения используются средства 4-го класса. Они не наносят вреда здоровью человека или домашних животных, не требуют смывания.
• В свободном доступе также есть дезинфектанты 3-го и 2-го классов. Они рекомендованы только для профессионального использования.

В продаже есть универсальные формулы с моющими свойствами – они не требуют дополнительных средств для проведения полноценной уборки или стирки.

А водящие в состав ингибиторы коррозии уменьшают воздействие химикатов и воды на металлические поверхности.

Для концентратов важен срок годности рабочего раствора. Чем он выше, тем удобнее использовать продукт, поскольку расходуются такие составы медленно.

При необходимости уборки непроветриваемых помещений или людям с чувствительным обонянием следует обращать внимание на отсутствие резкого запаха у средства. Каждое средство для дезинфекции поставляется с соответствующими документами: декларацией соответствия, свидетельством о государственной регистрации и инструкцией по применению

Покупатель вправе запросить их у продавца

Каждое средство для дезинфекции поставляется с соответствующими документами: декларацией соответствия, свидетельством о государственной регистрации и инструкцией по применению. Покупатель вправе запросить их у продавца.

Порядок проведения биологической дезинфекции

Решение о проведении дезинфекции биологическим методом с использованием бактериофагов принимает заместитель главного врача по эпидемиологической работе (врач-эпидемиолог) медицинской организации. Биологическая дезинфекция проводится медицинским персоналом учреждения, который проходит соответствующий инструктаж.

Перед использованием проводят визуальную оценку качества жидкого бактериофага в заводской упаковке. Препарат должен быть прозрачным, не содержать осадка или хлопьев.

Вскрывают флакон с бактериофагом с соблюдением правил асептики. Перед использованием флакон тщательно встряхивают. Вскрытый флакон должен быть использован в течение 2 часов.

При проведении дезинфекции биологическим методом жидкий препарат наносится на поверхности в помещениях, медицинскую мебель, оборудование, изделия медицинского назначения. Доза препарата – 1–2 мл/м2.

Для достижения максимального эффекта бактериофаг наносится на объекты внешней среды способом орошения (распыления). Для этого целесообразно использовать беспропеллентные аэрозольные упаковки однократного применения.

Чтобы снизить мешающий эффект вспенивания препарата, допускается его разведение физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Обратите внимание!

Особое внимание при проведении биологической дезинфекции следует уделять возможным местам скопления возбудителей: рабочим и манипуляционным столам, поверхностям шкафов с лекарственными препаратами, стойкам для инфузионных систем, медицинской аппаратуре, стенам, прикроватным тумбочкам, столам и стульям в палатах, раковинам, поручням кроватей, ручкам дверей и т. д

С целью элиминации возбудителя из наркозно-дыхательной аппаратуры бактериофаг вносится в увлажнитель.

При регистрации очагов внутрибольничного сальмонеллеза или других бактериальных острых кишечных инфекций обработка соответствующим возбудителю бактериофагом проводится в палатах для пициентов, туалетных и санитарных комнатах.

Дезинфекция биологическим методом с использованием бактериофагов проводится в любое время суток, желательно за 3–4 часа до выполнения текущей или заключительной дезинфекции химическими дезинфицирующими средствами или же через аналогичное количество времени после ее осуществления.

При правильном распылении на участках нанесения бактериофага становится заметным мелкодисперсный слой. Это обеспечивает интенсивную циркуляцию вирусов во внешней среде и резко повышает вероятность их контакта с соответствующими бактериями, определяя высокую эффективность использования бактериофагов.

В процессе проведения биологической дезинфекции врач-эпидемиолог или помощник врача-эпидемиолога осуществляет визуальный контроль, который предполагает оценку соблюдения технологии применения препарата.

Чтобы проконтролировать качество дезинфекции биологическим методом с использованием бактериофагов, в бактериологической лаборатории проводят микробиологические исследования смывов с обработанных поверхностей через 6–8 часов после проведения дезинфекции в соответствии со следующим алгоритмом:

Утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.04.2015, 28.09.2015.

Утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (в ред. от 10.06.2016).

Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государствен­ным санитарным врачом РФ 27.05.2015 (далее — МР 3.5.1.0101-15).

Правила дезинфекции дома

Перед применением дезинфицирующих средств важно соблюдать следующие правила:

всегда надевать специальные перчатки;
надевать медицинскую маску для предохранения от вдыхания ядовитых паров;
открыть форточку или окна, после проведения процедуры обязательно тщательно проветривать помещение;
изучить инструкцию и следовать правилам;
действовать осторожно, чтобы исключить попадание на кожу, слизистые оболочки и дыхательные пути;
после обработки вымыть руки мылом, нанести питательный крем и прополоскать рот водой, умыть лицо;
при попадании средства на кожу обработать место обширным количеством воды, при попадании внутрь вызвать искусственную рвоту после принятия 250 мл легкого раствора марганцовки, выпить энтеросорбент (смотрите состав вещества и меры, инструкцию), обратиться к специалистам для исключения тяжелых последствий.

Мы перечислили лишь наиболее важные пункты по этому вопросу.

Порядок проведения аэрозольной дезинфекции

При проведении аэрозольной дезинфекции необходимо придерживаться стандартных мер предосторожности. Перед началом эксплуатации нового оборудования в медицинских организациях врач-эпидемиолог и инженер по медицинской технике согласовывают режимы применения аппарата, оценивают состояние вентиляции, энергоснабжения помещений, подлежащих дезинфекции

Перед началом эксплуатации нового оборудования в медицинских организациях врач-эпидемиолог и инженер по медицинской технике согласовывают режимы применения аппарата, оценивают состояние вентиляции, энергоснабжения помещений, подлежащих дезинфекции.

Обратите внимание!

Обработка проводится в отсутствие людей. Наиболее приемлемым считается режим процесса дезинфекции с возможностью его удаленного контроля и экстренной остановки в случае необходимости. Во время генерации аэрозоля оборудованием на двери обеззараживаемого помещения размещают предупреждающую табличку «Не входить! Идет дезинфекция!» либо включают предупреждающие световые табло.

Перед проведением дезинфекции аэрозольным методом помещение максимально герметизируют, отключают электроприборы, закрывают окна и двери. Необходимость отключения систем вентиляции и кондиционирования воздуха уточняется в инструкции по применению дезинфицирующего средства.

Сотрудник, выполняющий дезинфекционную обработку, должен находиться за пределами обрабатываемого объекта и при необходимости экстренного входа в помещение надевает средства индивидуальной защиты глаз, кожи, органов дыхания.

После активного распыления аэрозоля и выдержки экспозиции, время которой определяется в соответствии с инструкцией по применению конкретного дезсредства, проводят проветривание с целью снижения остаточного содержания распыленного средства в воздухе до безопасного уровня.

Аэрозольный метод может использоваться в рамках следующих мероприятий:

• плановая профилактическая дезинфекция с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внешней среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов. Чаще всего в плановом порядке аэрозольную дезинфекцию совмещают с проведением генеральных уборок;
• профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям для предотвращения распространения возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Выполняется при выявлении источников инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а также при неудовлетворительных результатах санитарно-бактериологического производственного контроля;
• заключительная очаговая дезинфекция с целью удаления заразного начала с объектов внешней среды после выписки, перевода, выздоровления или смерти пациента, являющегося источником инфекции.

К сведению

Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» обработку поверхностей при заключительной очаговой дезинфекции следует осуществлять способом орошения с помощью гидропульта или других распыливающих устройств. Применение аэрозольного метода позволит исключить человеческий фактор и сделать обработку максимально эффективной с меньшими трудозатратами медицинского персонала.

Аэрозольная дезинфекция может применяться для обработки систем вентиляции и кондиционирования воздуха, а также перед сносом и перепрофилированием медицинских организаций.

Во время генеральных уборок в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, палатах отделений хирургического профиля предпочтение следует отдавать режимам обработки, эффективным в отношении бактерий, вирусов, грибов рода Кандида. В соматических отделениях, кабинетах амбулаторного приема, физиотерапии, лечебной физкультуры, функциональной диагностики и т. д. дезинфекцию осуществляют по бактериальному режиму.

Для проведения заключительной дезинфекции выбираются средства и режимы обеззараживания, обеспечивающие гибель соответствующего возбудителя при использовании аэрозольного метода.

Лучшие дезинфицирующие средства для стирки белья

Стирать вещи с дезинфицирующим средством рекомендуется после занятий спортом, посещения бассейна, при вирусных и других заболеваниях, после похода в больницу или поликлинику. Также особого внимания требует одежда в семьях с домашними животными, которые часто бывают переносчиками инфекций.

Дезинфицирующие таблетки Eurotab operations «Жавель солид»

4.9

★★★★★
оценка редакции

96%
покупателей рекомендуют этот товар

Eurotab выпускает шипучие таблетки для дезинфекции одежды при стирке. Состав эффективен в отношении бактерий кишечной палочки, сальмонеллы, стрептококков, стафилококков, плесневых грибов и дрожжей.

Продается средство в пластиковых банках весом от 50 г до 1 кг. Закручивающаяся крышка обеспечивает защиту от влаги и рассыпания.

Таблетки подходят не только для стирки белья. При разведении с водой состав можно использовать для очистки стальных и пластиковых предметов. При кратковременных контактах (не дольше 10 минут) безопасен для резины, дерева, бетона, стекла, полимеров и кафеля.

Водные растворы имеют легкий запах хлора. После дезинфекции все предметы нужно тщательно промывать водой, а обработанное помещение проветривать не меньше 15 минут.

Плюсы:

• эффективная дезинфекция одежды;
• можно использовать для твердых поверхностей;
• удобная упаковка и фасовка.

Минусы:

• короткий срок годности рабочего раствора;
• запах хлорки.

Хранить рабочий раствор можно не дольше 24 часов. Готовить его заранее на несколько стирок не рекомендуется.

НИОПИК Аламинол Плюс

4.9

★★★★★
оценка редакции

90%
покупателей рекомендуют этот товар

Антимикробное моющее средство эффективно против большинства грибов, вирусов, грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в том числе возбудителей туберкулеза.

Формула обладает моющими и дезодорирующими свойствами. Расход препарата экономичен. Концентрат разводится водой в пропорции 1:200, после чего хранить его можно до 14 дней.

Средство не имеет выраженного запаха – после уборки не пахнет ни спиртом, ни хлоркой. Продается жидкость в пластиковых литровых бутылках с надежной закручивающейся крышкой и предохранительным кольцом.

Плюсы:

• безопасная упаковка;
• невыраженный запах;
• минимальный расход;
• приемлемая цена (от 300 рублей за 1 л).

Минусы:

• на упаковке не указан способ приготовления рабочего раствора;
• не подходит для обработки инструментов.

Узнать пропорции приготовления рабочего раствора для разных нужд можно на официальном сайте производителя.